به گزارش خبرگزاری فارس از مشهد، سید جواد توکلی عضو شورای مرکزی خانه پرستار کشور و عضو هیأت مدیره نظام پرستاری مشهد در یادداشتی به شیوه پرداختیهای وزارت بهداشت به کادر درمانی انتقاد کرد و برای رفع آن پیشنهاداتی ارائه داد.
عضو هیأت مدیره نظام پرستاری مشهد با اشاره به مسائلی از جمله بالا بودن هزینهها و نا همخوان بودن هزینهها و در آمدها که ادعا کرده از سوی مسوولان علوم پزشکی و حتی وزارت بهداشت مطرح شده است، نوشت: « سیستم بهداشت و درمان تمام کشورها سالهاست که بر این مشکل فائق آمده اند و با مدیریت صحیح منابع و هزینهها موجب رضایتمندی بیمار و ارائه دهندهی خدمت و سازمانهای بیمهگر را تا حد قابل قبولی فراهم آورده اند، اما در کشور ما دو کلمهی کوتاه «تعارض منافع» پس از سالها هنوز نمیتواند این مشکل را حل نماید و اراده ای هم برای رفع آن دیده نمیشود.»
وی در ادامه نوشت: «با اجرای طرح خود گردانی بیمارستانها در سال 74 و اجرای سیستم تعرفهای یا همان فی فور سرویس به بهانهی ایجاد انگیزه بین کادر درمان، شیوه ای طراحی و اجرا شد که طبق آن علاوه بر حقوق ثابت و اضافه کار، پرداختی دیگری به نام کارانه و بر اساس هر اقدام قابل ثبتی که توسط پزشک و جراح و ارائه دهندهی خدمت انجام یا درج میگردد قابل پرداخت است و این پرداختیها به تایید بیمهها هم رسیده است.»
توکلی افزود: «در حالیکه منتقدان و کارشناسان حوزهی سلامت سالهاست که به این شیوهی پرداختی غلط که به دلیل عدم وجود نظارتهای قانونی باعث افزایش هزینهها است، نقد جدی داشته و دارند.»
عضو هیأت مدیره نظام پرستاری مشهد ذکر کرد: «در سال 93 هم همین دیوار کج شیوهی پرداختی با افزایش 2.5 تا 3 برابری در قالب طرح تحول سلامت، ادامه یافت که این بار بیشتر از قبل انتقادات کارشناسان و متخصصان حوزهی اقتصاد سلامت را به همراه داشت و هر سال هم میزان افزایش آن بر اساس تورم سالانه محل بحث و جدل ذی نفعان و تصمیمگیران دولتی است که وزیر سابق بهداشت هم ضمن اذعان به این مشکل و شیوهی غلط خود را برای اصلاح آن، فرد مورد نظر نمیدانست و رفع این مشکل را به گردن دولت و مجلس انداخت.»
وی ادامه داد: « حال پس از چند سال که از شروع طرح تحول سلامت میگذرد ایرادات و کسری بودجههای فراوان و مشکلات مالی که دامنگیر نظام پرداخت سلامت شده است باز هم اعتراضات گوناگون کارکنان نظام سلامت بالا گرفته است، اما هنوز هم تصمیم گیران و البته کسانی که خود ذی نفع و به شدت دچار تعارض در منافع نظام سلامت هستند، حاضر نیستند هیچ قدمی در راه اصلاح این شیوهی ناصواب بردارند.»
توکلی پیشنهادات خود را برای اصلاح این روش، اینگونه مطرح کرد:
1 _اصلاح شیوهی فی فور سرویس و پرداخت بر اساس میزان حضور و کار انجام شده و مدرک تحصیلی همانند سایر وزارت خانهها و یا بررسی این شیوهی پرداختی در سایر کشورها.
2_اجرای کامل قوانین حوزهی سلامت و تشدید نظارت بر حسن اجرای قوانین و وجود گایدلاین ها و راهنماهای بالینی و عدم ثبت و درخواست تقاضاهای القایی
3_اجرای قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری و حذف تعرفههایی که مربوط به پرستاران است و هم اکنون به نام پزشکان ثبت شده و بیمه ها هم با تعرفه پزشکی آنها را پوشش میدهند.
4_استفاده از نظرات کارشناسی منتقدان و کارشناسان حوزه سلامت و اقتصاد درمان و توجه به سایر گروههای درمانی و پرهیز از یک سونگری و وجود تک نظری توسط یک گروه خاص
انتهای پیام/ 70061